誰がスタチンを取るべきですか?

スタチンは、HMG-CoAレダクターゼと呼ばれる酵素を阻害することによって作用するコレステロール低下薬の一種です。結果として、スタチンは、体内で生成するコレステロールの量を低下させ、その結果、血液中のコレステロールレベルが全体的に低下する。それはまた、高レベルで存在する場合に心血管の健康を損なう可能性がある別の化合物であるLDLタンパク質の減少を引き起こす。スタチンは、高コレステロールの長期治療にとって安全であると考えられるため、一般的に使用されている。

スタチン系薬剤は、一般に、高コレステロールレベルの治療のために処方される。スタチンは、心臓血管疾患の危険性があり、心臓発作、脳卒中、または他の心血管イベントを有する患者のリスクを低下させることができる患者に非常に有効であることが判明している。スタチンは、一般に、コレステロールを低下させる食餌で成功していない患者に処方される。

スタチンは1週間後に顕著な効果を発揮し始めます。スタチン治療が開始されてから4〜6週間、コレステロール値は徐々に低下し、薬物が最大の効果を発揮します。その時点から、スタチン治療の効果は、新しい投薬や食事の大幅な変化など、いくつかの変更がない限り、安定したままになります。結果として、スタチンは一般に、高コレステロールの長期管理に使用することができる。

スタチンを摂取することによる最も一般的な副作用は、筋肉の痙攣です。一部の患者は、吐き気や下痢などの消化器系にも問題がありますが、これらの症状はプラセボを服用している患者でも同様の割合で起こります。肝酵素レベル(血液検査で測定)の軽度な変動を引き起こすスタチン使用のいくつかの例もあるが、これらはプラセボに匹敵し、通常は投薬量を低下させることによって排除することができる。

スタチンの使用で起こり得る最も重篤な副作用は、炎症およびその後の骨格筋の死である。これは、最終的に、骨格筋が破壊される重篤な状態である横紋筋融解症と呼ばれる状態に至り得る。これは痛いだけでなく、筋肉のすべての故障製品を処理しようとすると腎臓が機能しなくなることもあります。その結果、患者は定期的に腎機能をチェックする必要があり、筋肉が壊れているという証拠があれば、すぐに薬を中止する必要があります。

スタチンは、フィブラートなどの他のコレステロールおよび脂質低下薬と併用することができますが、これは横紋筋融解のリスクを増加させ、長期治療戦略として避けるべきです。グレープフルーツジュースまたはグレープフルーツの消費はまた、ジュース内に見出される化合物がスタチンの代謝を阻害するので危険な副作用の危険性を増大させる可能性があり、これにより薬物の危険性が高まる可能性がある。さもなければ、スタチン系薬剤を長期間使用するのに一般的に安全にする薬物間相互作用はほとんどない。